Yazhid Blog

.

Thursday, 12 September 2013

Makalah Moraxella

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang                  Moraxella adalah genus dari bakteri Gram-negatif dalam keluarga Moraxella... thumbnail 1 summary


BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang
                 Moraxella adalah genus dari bakteri Gram-negatif dalam keluarga Moraxellaceae. Hal ini dinamai oleh dokter mata Victor Morax dari swiss. Moraxella adalah batang pendek, coccobacilli atau, seperti dalam kasus dari Moraxella catarrhalis, diplococci dalam morfologi, dengan asaccharolytic, sifat-sifat oksidase-positif dan katalase-positif
                 Moraxella catarrhalis, sebuah Diplococcus gram negatif, adalah yang ketiga paling umum mengisolasi setelah Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenzae sebagai agen penyebab otitis media, yang merupakan penyebab utama hilangnya pendengaran konduktif pada anak-anak, dan memburuknya paru obstruktif kronik penyakit pada orang dewasa, yang merupakan penyebab utama keempat kematian di Amerika Serikat . Dalam host immunocompromised, M. catarrhalis menyebabkan berbagai infeksi berat, termasuk sepsis dan meningitis. Studi klinis dan epidemiologi mengungkapkan tingkat kereta tinggi pada anak-anak dan menyarankan bahwa tingkat tinggi kolonisasi dikaitkan dengan peningkatan risiko perkembangan penyakit M. catarrhalis-mediated (28). Selain itu, jumlah strain resisten antibiotik M. catarrhalis telah meningkat secara signifikan selama beberapa dekade terakhir. Saat ini, patogenesis molekuler infeksi M. catarrhalis tidak sepenuhnya dipahami, dan tidak ada vaksin untuk mencegah infeksi M. Catarrhalis



BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Taksonomi Moraxella
Klasifikasi ilmiah
v  Kerajaan: Bakteri
v  Filum: Proteobacteria
v  Kelas: Gammaproteobacteria
v  Order: Pseudomonadales
v  Keluarga: Moraxellaceae
v  Genus: Moraxella

§  Jenis
ü  M. atlantae
ü  M. boevrei
ü  M. bovis
ü  M. canis
ü  M. caprae
ü  M. catarrhalis
ü  M. caviae
ü  M. cuniculi
ü  M. equi
ü  M. lacunata
ü  M. lincolnii
ü  M. nonliquefaciens
ü  M. oblonga
ü  M. osloensis
ü  M. Saccharolytica
     Moraxella catarrhalis adalah spesies yang klinis yang paling penting dan yang paling sering dibahas dalam suatu studi.
2.2 Sejarah
                 M. catarrhalis sebelumnya ditempatkan di genus terpisah bernama Branhamella. Alasan untuk ini adalah bahwa anggota lain dari genus Moraxella adalah infeksi berbentuk batang dan jarang disebabkan pada manusia. Namun hasil dari penelitian hibridisasi DNA dan 16S rRNA urutan perbandingan digunakan untuk membenarkan masuknya catarrhalis spesies dalam genus Moraxella. Akibatnya, nama Moraxella catarrhalis saat ini lebih disukai untuk bakteri ini. Namun demikian, beberapa di bidang medis terus memanggil Branhamella bakteri ini catarrhalis.
                 Moraxella dinamai Victor Morax, dokter mata Swiss yang pertama kali dijelaskan genus bakteri ini. Catarrhalis berasal dari radang selaput lendir hidung, dari bahasa Yunani yang berarti mengalir ke bawah (cata-berarti 'down';-RRH berarti 'aliran'), menggambarkan debit berlimpah dari mata dan hidung biasanya terkait dengan peradangan parah pada pilek.
                 M. catarrhalis adalah gram negatif, non-motil Diplococcus un-berkapsul. Setelah penemuannya tahun 1896 itu diberi nama Micrococcus catarrhalis dan kemudian berganti nama Neisseria catarrhalis karena kesamaan transformasi fenotipik dan genetik dengan genus Neisseriaceae. Pada tahun 1963, para ilmuwan menyadari bahwa Micrococcus catarrhalis terdiri dari dua spesies yang berbeda dan N. catarrhalis dipindahkan ke genus Branhamella. Dengan genus Moraxellaceae dibuat pada akhir tahun 1970 yang terdiri dari dua subgenera Moraxella (Moraxella) dan Moraxella (Branhamella), B. catarrhalis beralih ke sebuah genus baru pada tahun 1984 . Penugasan kembali dari genus berubah nama bakteri untuk Moraxella (Branhamella) catarrhalis.



2.3 Spesifikasi Moraxella Catarrhalis
                 Organisme catarrhalis M adalah coccus yang morfologis menyerupai sel Neisseria. Karakteristik yang relevan lainnya disajikan pada Tabel 14-1. M catarrhalis sebelumnya ditempatkan di genus Neisseria, namun penelitian kandungan DNA dasar, komposisi asam lemak, dan transformasi genetik menunjukkan bahwa organisme ini tidak termasuk dalam genus itu. M catarrhalis adalah anggota flora normal dalam 40-50% dari anak-anak sekolah yang normal, namun harus dipertimbangkan lebih dari komensal tidak berbahaya selaput lendir manusia. Ini adalah jarang terjadi, namun penting, penyebab infeksi sistemik berat seperti pneumonia, meningitis, dan endokarditis. Ini merupakan penyebab penting infeksi saluran pernapasan bawah pada orang dewasa dengan penyakit paru-paru kronis dan penyebab umum dari otitis media, sinusitis, dan konjungtivitis pada anak-anak sehat dan orang dewasa. M catarrhalis dapat menyebabkan sindrom klinis dibedakan dari yang disebabkan oleh gonokokus, dan jadi penting untuk membedakan organisme ini dari satu sama lain. Banyak strain menghasilkan ß-laktamase.
                 Moraxella catarrhalis biasanya berada di saluran pernapasan, tetapi dapat mendapatkan akses ke saluran pernapasan bagian bawah pada pasien dengan penyakit dada kronis atau pertahanan host dikompromikan, sehingga menyebabkan tracheobronchitis dan pneumonia. Sebagai contoh, hal itu menyebabkan proporsi yang signifikan dari infeksi saluran pernafasan lebih rendah pada pasien usia lanjut dengan COPD dan kronis bronkitis. [2] Hal ini juga salah satu penyebab menonjol dari otitis media dan sinusitis. Hal ini menyebabkan gejala yang mirip dengan Haemophilus influenzae, meskipun jauh kurang virulen. Tidak seperti Neisseria meningitidis, yang merupakan sepupu morfologinya Moraxella catarrhalis, itu hampir tidak pernah menyebabkan bakteremia atau meningitis.

2.4 Morfologi Moraxella catarrhalis
                 Selama kasus pertama yang dilaporkan M. catarrhalis menyebabkan bakteremia yang dikaitkan dengan septic arthritis, mikroba itu berbudaya, yang mengungkapkan banyak tentang morfologi koloni M. catarrhalis serta M. catarrhalis sendiri [5] M. catarrhalis adalah. besar, diplococcus berbentuk ginjal gram negatif. Hal ini dapat dibudidayakan pada darah dan piring cokelat agar setelah inkubasi aerobik pada 37 derajat Celcius selama 24 jam. Budaya dari M. catarrhalis bakteri mengungkapkan koloni belahan otak abu-abu putih sekitar 1 milimeter dengan diameter. Koloni ini yang rapuh dan mudah pecah dan tampaknya memiliki permukaan lilin.
2.5 Patologi Moraxella catarrhalis
                 M. catarrhalis adalah patogen manusia paling dikenal untuk menyebabkan otitis media pada bayi dan anak-anak. Sekitar 15-20% kasus otitis media akut disebabkan oleh M. catarrhalis per tahun (5). Infeksi terkait lainnya termasuk otitis media dengan efusi dan penyakit paru obstruktif kronik, PPOK. Jalur yang mengarah ke infeksi masih dalam penyelidikan, tetapi berhubungan dengan kemampuan untuk membentuk biofilm (5). Dalam rangka untuk memulai infeksi yang menyebabkan otitis media, M. catarrhalis bermigrasi dari nasofaring ke telinga tengah melalui tabung eustachius (5). Migrasi dari bakteri tidak mulai infeksi, melainkan pada saat tiba di telinga tengah M. catarrhalis harus bertemu dengan infeksi virus sebelumnya untuk membuat bakteri patogen.
                 Faktor virulensi masih dalam penyelidikan aktif. Ada protein permukaan di mana-mana yang memediasi mengikat sel-sel epitel dan matriks ekstraselular. Binding memungkinkan bakteri untuk jangkar ke lingkungan sebelum memulai infeksi. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa tipe-IV pilus subunit Pila kontribusi untuk patogen kolonisasi mukosa M. catarrhalis. Sebuah protein spesifik pada permukaan membran adalah protein CD juga berkontribusi dengan sifat patogen dari bakteri. CD protein menempel pada molekul musin baik di nasofaring dan telinga tengah yang memungkinkan bakteri untuk tinggal di lingkungannya . Tidak banyak yang diketahui tentang mekanisme infeksi tetapi M. catarrhalis secara signifikan kurang beracun jika lipooligosaccharides tidak hadir pada permukaan membran .
                 Pasien otitis media memiliki sistem klinis ringan ketika M. catarrhalis adalah agen penyebab untuk infeksi. Pasien cenderung mengalami demam yang lebih rendah dan memiliki kemungkinan lebih rendah mengamati membran timpani menggembung merah. Pasien PPOK memiliki eksaserbasi yang berhubungan dengan kunjungan gawat darurat dan rawat inap, kehilangan waktu kerja, kegagalan pernafasan dan kematian (5). Pasien mengalami demam, produksi sputum, sputum nanah dan dyspnea (5). Pemeriksaan dada mengungkapkan ronki dan umum menurun udara masuk di dalam bronkus.
2.6 Ekologi Moraxella Catarrhalis
                 M. catarrhalis hadir dalam flora alami dari saluran pernapasan manusia atas dan bawah. M. catarrhalis terutama dominan di wilayah nasofaring dari saluran pernapasan bagian atas (3). Jika disimpan di cek oleh bakteri lain, M. catarrhalis tidak berbahaya. Namun, itu adalah patogen manusia menyebabkan infeksi jika populasi melebihi batas normal pada saluran pernapasan atau dengan migrasi ke telinga tengah
2.7 Patogenesis Moraxella Catarrhalis
                 Bakteri ini diketahui menyebabkan otitis media, bronkitis, sinusitis, dan radang tenggorokan. Pasien usia lanjut dan perokok berat jangka panjang dengan penyakit paru kronis harus menyadari bahwa M. catarrhalis dikaitkan dengan bronkopneumonia, serta eksaserbasi yang ada penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).


2.8 Pengobatan Moraxella Catarrhalis
                 Pilihan pengobatan termasuk terapi antibiotik atau yang disebut "menunggu waspada" pendekatan. Sebagian besar isolat klinis organisme ini memproduksi beta laktamase-dan resisten terhadap penisilin. Resistensi terhadap trimethoprim, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX), klindamisin, dan tetrasiklin telah dilaporkan. Hal ini rentan terhadap fluoroquinolones, sefalosporin generasi kedua dan ketiga yang paling, eritromisin, dan amoksisilin klavulanat.




BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
                 Moraxella catarrhalis adalah spesies bakteri. Secara historis dikenal sebagai spesies yang hidup relatif tidak berbahaya pada saluran pernapasan, yang sekarang dikenal sebagai penyebab signifikan penyakit manusia seperti infeksi dada, pneumonia dan infeksi telinga. Bakteri ini berbentuk bulat dan membutuhkan oksigen untuk tumbuh, dan mampu mengembangkan resistensi antibiotik.
                 Untuk waktu yang lama setelah penemuannya, ilmuwan dan profesional medis berpikir bahwa bakteri itu relatif tidak berbahaya bagi manusia, karena hidup secara alami di saluran pernapasan bagian atas. Pada 1980-an, bagaimanapun, para ilmuwan menemukan bahwa spesies ini adalah, pada kenyataannya, suatu patogen manusia penting. Sebuah proporsi yang signifikan dari orang dewasa, sampai sekitar 10%, membawa Moraxella catarrhalis pada saluran pernapasan bagian atas, yang meliputi semua saluran pernapasan terlepas dari paru-paru. Spesies ini mencoba untuk menjajah manusia dari lahir dan seterusnya, tetapi kebanyakan orang berhasil menghapus penjajahan.
3.2 Saran
                 Penulis menyadari bahwa penulisan makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun agar penulisan makalah selanjutnya dapat lebih baik lagi.



DAFTAR PUSTAKA

                Hoopman, T. (2011). Use of the chinchilla model for nasopharyngeal                                  colonization to study gene expression by moraxellai catarrhalis.                                Infection and Immunity, 80(3), 982-995.
            Luke-Marshall, N., i, S., and Campagnari, A (2011). Comparative analyses                         of the Moraxella catarrhalis type-IV pilus structural subunit PilA.                                Gene, 477, 19-23.

Comments
0 Comments

No comments

Post a Comment

Recent Posts